Solby-21 web støtteformular

NB: Felterne med rød skal udfyldes.

Navn:
Firma:
Stilling:
Adresse:
Postnr:
By:
Tel.:
E-mail:

Jeg ønsker følgende
	At støtte Solby-21 med min underskrift
	At modtage Solby21's gratis nyhedsmail.

	At stå på hjemmesiden som støtteperson. Angiv den kategori der passer bedst på dig:

	Et link fra Solby21.dk til min hjemmside Jeg lægger et solby link-logo på min forside som er:


	Indbetales via girokort (tilsendes)
	Indbetales via Danske Bank 3121-4263 813820 (mrk: solby21 donation)

	Få tilsendt: Frihed i fællesskab (A5, 60 sider, kr. 50). Girokort vedlægges. (Kan også downloades her)
Hørt om det via:
Evt. besked:	NB: Hvis du ønsker at lave en støtte erklæring som vi kan benytte på vores website kan du gøre det ovenfor.

Med din underskrift tilkendegiver du at du mener at initiativet fortjener at få den politiske opbakning der er nødvendig for at realisere Solby-21

Hvis du har angivet at du ønsker at støtte med din underskrift vil du modtage en mail med et web-link som du skal klikke på, således at vi ved at det er en gyldig email og at de opgivne informationerne er korrekte.

Bemærk: Kontakt informationer behandles fortroligt og vil ikke blive videregivet til 3. part.

Det kan ske, at den ovenstående formular giver problemer. I så fald send i stedet en mail til: webmail@solby21.dk